Klimaquartier Sossenheim – Energiepunkt FrankfurtRheinMain

1. Allgemeine Angaben zum Objekt

Dein Name, Vorname (Pflichtfeld)

Deine Adresse (Pflichtfeld)

Deine Telefonnummer (Pflichtfeld)

Deine E-Mail-Adresse (Pflichtfeld)

Gewünschter Begehungstermin

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2. Angaben zum Gebäude

Baujahr

Gebäudetyp (z. B. EFH, ZFH, MFH)

Anzahl Geschosse

Anzahl Wohneinheiten

Wohnfläche (m²)

Anzahl der Personen im Haushalt

Keller / Unterkellerung
VollunterkellertTeilunterkellertNicht unterkellert (Bodenplatte)Unbekannt

Nutzung des Dachgeschosses
Ausgebaut / beheiztNicht ausgebaut, ungedämmtNicht ausgebaut, gedämmtUnbekannt

Sonstige Auffälligkeiten des Gebäudes

3. Bauliche Substanz

Bitte kreuzen Sie an, ob Ihnen Folgendes bekannt ist bzw. ob Probleme vorliegen:

Feuchteschäden an Wänden oder Decken sichtbar?

Schimmelbildung in einzelnen Räumen

Risse im Mauerwerk oder Putz

Undichtigkeiten am Dach

Zugluft an Fenstern oder Türen spürbar

Nachträgliche Wärmedämmung der Außenwände vorhanden

Nachträgliche Dachdämmung vorhanden

Kellerdecke gedämmt

Baujahr/Alter der Fassade (ca.)

Zustand (z. B. Intakt, Risse, Abplatzungen)

Baujahr/Alter der Fenster (ca.)

Fenster Verglasung (einfach/zwei-/dreifach, falls bekannt)

Sonstige Auffälligkeiten an der Bausubstanz

4. Haustechnik

Sonstiges / Baujahr der Heizungsanlage

Warmwasserbereitung
Zentral über HeizungsanlageDezentral (z. B. Durchlauferhitzer)Solarthermie unterstütztUnbekannt

Lüftung
Fensterlüftung (manuell)Lüftungsanlage ohne WärmerückgewinnungLüftungsanlage mit WärmerückgewinnungUnbekannt

Photovoltaik / Solaranlage vorhanden?
Ja, PhotovoltaikJa, SolarthermieNeinUnbekannt

Sonstige Auffälligkeiten an der Haustechnik

5. Energieverbrauch und Energieausweis

Bitte tragen Sie, soweit verfügbar, die Verbrauchswerte der letzten drei Abrechnungsjahre ein. Bitte Einheit angeben (kWh, Liter, m³).

Jahr:
kWh

Energieausweis
Liegt nicht vorLiegt vor und wird beigelegtLiegt vor, wird zur Begehung mitgebrachtUnbekannt

Sonstige Auffälligkeiten des Energieverbrauchs

6. Bisherige Modernisierungen / Sanierungen

Maßnahme und Jahr der Durchführung

7. Geplante Maßnahmen, Ziele und Budget

Welche Ziele verfolgen Sie mit der geplanten Modernisierung? (Mehrfachauswahl möglich)
Energiekosten senkenWohnkomfort verbessern (z. B. Feuchte/Schimmel beseitigen)Modernisierung der HeizungsanlageErneuerbare Energien nutzen (z. B. PV, Wärmepumpe)Vorbereitung auf gesetzliche Anforderungen (z. B. Heizungsgesetz)Werterhalt / Werterhöhung der ImmobilieSonstiges

Sonstige Ziele

Geplanter Zeitrahmen für Maßnahmen (in Jahren)

Vorgesehenes Budget (ca., Euro)

8. Förderung

Information zur Förderung erwünschtBereits Fördermittel beantragtKeine Förderung gewünschtUnbekannt

9. Organisatorisches zur Begehung

Gegebenheiten vor Ort
Zugang zu allen Räumen inkl. Keller/Dachboden ist möglichBestimmte Räume sind nicht zugänglich (bitte unten angeben)Haustiere im Haushalt vorhandenBesondere Hinweise zur Terminabsprache vorhanden

Anmerkungen / Einschränkungen

10. Beizufügende Unterlagen (falls vorhanden)

Beizufügende Unterlagen

11. Weitere Anmerkung Ihrerseits

Weitere Anmerkung

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